Visszér kezelése eltávolítás nélkül
Tartalom
Altatás nélkül is fájdalommentes a visszérműtét Altatás nélkül is fájdalommentes a visszérműtét Sem altatásra, sem pedig gerincérzéstelenítésre nincs szükség a visszeresség kezelésében jelenleg legmodernebbnek tekintett eljárás, a ragasztásos visszérelzárás során, hiszen a műtét — egyetlen tűszúrástól eltekintve — semmilyen fájdalommal nem jár.
Sepa György. Maga a ragasztásos eljárás csak a katéter bevezetése helyén adott érzéstelenítőt igényel, de ha a páciens nagyon stresszel, nagyon fél a műtéttől, egy enyhe bódítást szoktam javasolni, műtéti stressz oldása céljából, hiszen nagyjából percig mozdulatlanul kell feküdni, amit sokkal könnyebb így elviselni.
Ennél is fontosabb azonban, hogy csökkentsük a szorongást, ami teljesen természetes egy műtéti szituációban. Pácienseim egy része úgy érkezik a műtétre, hogy ő bizony nem szeretne bódítást sem, de sajnos a meg nem élt stressz hatására jelentős vérnyomás fokozódás alakulhat ki.
A másik hatása a stressznek, hogy annyira összeszűkülhet a kezelendő véna, hogy megnehezítheti a katéter bevezetését.
Sőt, aznap már akár sportolhat is, hiszen nincs szükség semmiféle utókezelésre, kompressziós harisnya viselésére és további bent tartózkodásra. A bódítás hatása hamar elmúlik, emellett semmiféle negatív hatást nem gyakorol a szervezetre.
A ragasztásos módszer során az n-butil-cianoakrilátot a lágyéktól 5 cm magasságig felvezetett katéterrel juttatjuk az érintett vénába és ettől a magasságtól visszafelé haladva fecskendezzük a vénába a ragasztóanyagot.
Enyhe nyomást követően a ragasztó megköt, és teljes hosszában elzárja az eret. Ez annyiban különbözik az visszér kezelése eltávolítás nélkül ismertetett módszertől, hogy a kezelni kívánt visszér elzárására nem ragasztóanyagot, hanem a rádiófrekvenciás katéter végén kialakult hőhatást alkalmazunk.
Ennek a hőnek egy része a visszeret körbevevő szövetekre is átadódhat, ami helyi melegedés — enyhe égő érzés — visszér kezelése eltávolítás nélkül észlelhető.
Ez általában nem éri el a fájdalom szintjét, de ha mindezek ellenére mégis fájdalom jelentkezne, akkor a műtétnél jelen lévő altatóorvos intravénás fájdalomcsillapítóval egészíti ki a helyi érzéstelenítést. A helyi érzéstelenítő oldat funkciója, hogy kiiktassa a környező szövetekre gyakorolt, a katéter által okozott, hőhatást.
Ezen kívül nagyjából 2 hétig kompressziós harisnya viselésére is szükség van, amely idő alatt fokozottan nem terhelhető a láb, így sportolni sem lehet. Az alap pír eltüntetését ezzel a módszerrel nem tudjuk megoldani. Ebben az esetben van-e visszér a csípőn nagyon vékony tűt alkalmazunk, amelynek az utolsó negyed millimétere aktív, és a rádiófrekvenciás hullámok rezgése váltja ki a hajszálerek elpárologtatására szolgáló hőhatást.
Ragasztásos visszérműtét
A lábon található pókháló- illetve seprűvénák kezelése ugyanígy elvégezhető, az egyéni fájdalomérzékeléstől függően — ez is okozhat némi fájdalmat, hiszen a hagyományos fájdalomcsillapítással amilyen például a lidokain is csak a szúrások által okozott fájdalom iktatható ki, a hőhatás által keltett fájdalomérzet nem.